پریکاردیت حاد یا آماس حاد پریکارد قلب (به انگلیسی:Acute Pericarditis) یکی از نشانگان بالینی در پزشکی است.
پریکاردیت حاد ناشی از التهاب پریکارد است. برونشامه یا پریکارد نوعی ساک فیبروز است که قلب و قاعده رگهای بزرگ را میپوشاند و ۵۰ میلیلیتر مایع سروزی در آن قرار دارد.[۱]
نشانهها
نشانههای عمومی:
- تب
- بیحالی و درد عضلانی
تابلوی اصلی این بیماری:
- شروع ناگهانی درد قفسه سینه
- صدای سایش پریکارد
- تغییرات الکتروکاردیوگرافی[۲]
علتها
- شایعترین علت قابل شناسایی پریکاردیت حاد عفونتهای ویروسی است،
۱-علتهای عفونی
۱٫۱-ویروسها
- کوکساکی ویروس A وB
- ویروسهای هپاتیت
- ویروس نقص ایمنی انسانی
- ویروس سرخک
۱٫۲-باکتریها
- ارگانیسمهای گرم مثبت و گرم منفی
- مایکوباکتریوم توبرکولوزیس
۱٫۳-قارچها
- بلاستومایسس درماتیدیس
- گونههای کاندیدا
۲-علتهای غیرعفونی
۲٫۱-بدخیمی
- سرطان پستان
- سرطان ریه
- بیماری هوجکین
- لوسمی
- پرتودرمانی
۲٫۲-اختلالات خود ایمنی
- اختلالات مختلط بافت همبند
- کمکاری تیرویید
- بیماری التهابی روده
- آرتریت روماتوئید
- اسکلرودرمی
۲٫۳-داروها
- دانترولن
- دوکسوروبیسین
- هیدرالازین
- ایزونیازید
۲٫۴-سایر
- انفارکتوس حاد میوکارد
- نارسایی کلیه
- ترومای قفسه سینه
- پس از پریکاردیوتومی[۳]
اندیکاسیونهای بستری
- شک به تامپوناد قلبی
- درمان ضدانعقادی
- تب بیش از ْ ۳۸ درجه سانتی گراد
- تروما
- ضعف ایمنی
- میوپریکاردیت [۴]
- افزایش تروپونین I
تشخیص
- اکوکاردیوگرافی قلبی در مواردمشکوک توصیه میشود.
- پریکاردیوسنتز نیز باید در هنگام شک به پریکاردیت چرکی انجام گردد.[۵]
درمان
هدف از درمان برطرف کردن درد و پیشگیری از عوارض است. چون بیشتر حملات بدون عارضه هستند، بسیاری از بیماران به صورت سرپایی درمان شوند.
- داروهای ضدالتهابی غیراستروییدی.
- مصرف کورتیکواستروییدها به تنهایی در بیماران مبتلا به پریکاردیت حاد یا یا با علت نا مشخص ممنوع است.
- می توان از کلشی سین به همراه داروهای ضدالتهابی غیراستروییدی درافراد مبتلا به پریکاردیت حاد ویروسی یا بدون علت مشخص به عنوان درمان کمکی استفاده کرد[۶].
پیش آگهی
در کل این بیماری یک وضعیت خوش خیم و خود محدود شونده است.[۷]
پانویس
- ↑ Ringstrom E
- ↑ Ringstrom E
- ↑ Ringstrom E
- ↑ Ariyarajah V
- ↑ Ariyarajah V
- ↑ Markel G
- ↑ Ringstrom E
منابع
- ويكي پديا
- Ringstrom E, Freedman J.Approach to undifferentiated chest pain in the emergency department: a review of recent medical literature and published practice guidelines
Mt Sinai J Med. 2006 Mar;73(2):499-505. Review
- Markel G, Imazio M, Brucato A, Adler Y.Colchicine for the prevention of recurrent pericarditis I.sr Med Assoc J. 2008 Jan;10(1):69-72
- Ariyarajah V, Spodick DH.Acute pericarditis: diagnostic cues and common electrocardiographic manifestations. Cardiol Rev. 2007 Jan-Feb;15(1):24-30. Review