موارد مصرف: ايزوترتينوئين رتينوئيدي‌است كه براي درمان سيستميك سيستيك‌نودولا و بثورات جلدي توده‌اي(conglobate acne) و بثورات جلدي شديدكه به دوره‌هاي كامل درماني عوامل‌ضدميكرب پاسخ نداده‌اند و همچنين براي‌درمان بثورات جلدي خانمها در دهه‌هاي‌سوم و چهارم زندگي كه معمولا نسبت به‌درمان با آنتي‌بيوتيكها مقاوم مي‌باشند،مصرف مي‌شود.
مكانيسم اثر: ايزوترتينوئين اندازه غده‌چربي را كاهش داده و فعاليت آنها را مهارمي‌كند و در نتيجه باعث كاهش ترشح‌سبوم مي‌شود. به‌علاوه داراي اثرات ضدكراتينيزه‌اي و ضدالتهابي نيز مي‌باشد.
فارماكوكينتيك: دارو از مجراي گوارش‌به‌سرعت جذب مي‌شود و در كبد و احتمالاديواره روده متابوليزه مي‌گردد. نيمه عمرايزوترتينوئين و متابوليت اصلي‌اش10-20 ساعت است. زمان لازم براي كسب‌حداكثر غلظت پلاسمايي حدود 3 ساعت‌مي‌باشد.
موارد منع مصرف: دارو در دوران‌بارداري و شيردهي، موارد نقص عملكردكبدي يا كليوي، افزايش ويتامين Aوافزايش چربي خون نبايد مصرف شود.
هشدارها: 1 ـ دارو تراتوژن است و حداقل‌يك ماه قبل از شروع درمان، طي درمان وتا حداقل يك ماه پس از درمان، حاملگي‌نبايد صورت گيرد.
2 ـ طي دوران درمان و حداقل تا يك ماه‌پس از پايان درمان از اهداء خون بايداجتناب شود.
3 ـ عملكرد كبدي و ميزان چربي‌هاي‌پلاسما در ابتدا و يك ماه پس از شروع‌درمان و سپس هر سه‌ماه يك‌بار بايدارزيابي گردند.
4 ـ از مصرف تتراسيكلين، مقادير زيادويتامين A (بيشتر از 4-5 هزار واحد درروز) و كراتوليتيك‌ها طي دوره درمان بادارو بايد خودداري شود.
5 ـ گلوگز خون در افراد ديابتيك و همچنين‌مبتلا به كراتيت (به‌ويژه در افراد مبتلا به‌سندرم چشم خشك) بايد ارزيابي شود.
عوارض جانبي: ايزوترتينوئين ممكن است‌باعث بروز عوارض عديده‌اي همچون‌سوزش، خارش يا ساير علايم التهابي‌چشم، خونريزي از بيني، پوسته پوسته‌شدن، سرخي، سوزش، درد و ساير علايم‌التهاب لبها، دپرسيون ذهني، عفونت‌پوستي و بثورات جلدي شود.
تداخل‌هاي دارويي: ايزوترتينوئين احتمالاغلظت پلاسمايي كاربامازپين را كاهش‌مي‌دهد. مصرف همزمان ايزوترتينوئين وتتراسيكلين ممكن است احتمال بالا رفتن‌فشار خون داخل جمجمه‌اي را افزايش‌دهد.
نكات قابل توصيه: 1 ـ در صورت احتمال‌حاملگي مصرف دارو بايد قطع شده و به‌پزشك مراجعه شود.
2 ـ طي دوره درمان و تا حداقل 30 روز پس‌از تكميل آن از اهداء خون به بانك خون‌به‌دليل خطر استفاده آن براي يك بيمارباردار بايد اجتناب شود.
3 ـ از مصرف همزمان ويتامين A يا سايرمكمل‌هاي حاوي ويتامين A، مگر درصورت تجويز پزشك، بايد خودداري‌شود.
4 ـ در صورت كاهش ناگهاني بينايي درشب، از رانندگي و كار با ماشين‌آلات و ياموارد مشابه بايد خودداري كرده و به‌پزشك مراجعه گردد.
مقدار مصرف: ابتدا مقدار mcg/kg 500 درروز (در يك يا دو مقدار منقسم) همراه باغذا به‌مدت 4 هفته تجويز مي‌شود. درصورت پاسخ مناسب، مصرف دارو براي8-12 هفته ادامه مي‌يابد. در صورت پاسخ‌ضعيف تجويز دارو تا حد 1mg/kg/dayبراي 8-12 هفته ادامه مي‌يابد. در صورت‌عدم تحمل، مقدار مصرف دارو بهmcg/kg/day 100-200 كاهش يابد.
اشكال دارويي:
Capsule: 20 mg
