رگهای خونی بزرگ و مهمی از درون مفاصل آرنج و زانو عبور مي‌كنند كه در صورت بريده شدن و صدمه ديدن موجب خونریزی سنگین و زیادی مي‌شوند فشردن شریان موجب کاهش جریان خون به قسمتهای انتهایی اندام‌ها مي‌گردد.
اهداف درمانی
– کنترل خونریزی
– ترتیب دادن انتقال مصدوم به بيمارستان
اقدامات
1.يك پد تميز را روی سطح ضایعه فشار دهيد. مفصل را تا جای ممکن خم كنيد.
2.اندام را در همان حالتی که مفصل محکم خم گردیده و بر روی پد فشار وارد مي‌كند بالا ببريد. در صورتی که ممکن باشد مصدوم را برای کاستن از احتمال بروز شوک روی زمین دراز كنيد.
3.بيمار را به بيمارستان انتقال دهيد. در حين انتقال هر ده دقيقه يكبار بايد برای حفظ جریان خون کافی به انتهاهای اندام‌ها چند لحظه‌ای فشار را از روی شریان مربوط برداريد.
خونریزی از محل واريس‌های وریدی
دريچه‌های مخصوصی با عملکرد يكطرفه در وريدها وجود دارند كه موجب تسهيل در تداوم جريان خون وریدی به سمت قلب مي‌گردند. اگر اختلالاتی در عملکرد این دريچه‌ها بروز كند موجب تجمع خون درون ورید ها و در نتيجه انبساط وريدها مي‌گردد كه اغلب اوقات اين حالت در پاها ايجاد مي‌گردد. وريد مبتلا به واريس، متسع، دارای ديواره‌های نازک و اغلب اوقات از سطح پوست برآمده‌تر يا برجسته‌تر مي‌باشد. اين وريد پوست را تحت كشش قرار مي‌دهد و باعث ايجاد ظاهری گره‌دار و يك برآمدگی دگمه مانند مي‌گردد. ورید های واریسی مي‌توانند در اثر ضربه‌های خفیف پاره شده و خونریزی وسیعی به وجود آورند. اگر خونریزی تحت کنترل قرار نگیرد مي‌تواند بروز شوک را به همراه داشته باشد.
اهداف درمانی
– کنترل خونریزی
– ترتیب دادن انتقال مصدوم به بيمارستان
– به حداقل رساندن احتمال بروز شوک
اقدامات
1.مصدوم را روی پشت دراز كرده و پای مجروح را تا جای ممکن بالا ببريد. اين كار موجب كاهش و يا توقف خونریزی مي‌گردد.
2.پوشش روی سطح خونریزی دهنده را برداشته و محل خونریزی آن را آشكار كنيد و از روی یک پد تمیز و یا یک پوشش استریل فشار محکم و مستقیمی به محل خونریزی وارد نمایید و تا زمان كنترل خونریزی به کمک انگشتان خود و يا بکارگیری بانداژ محکم کننده به وارد ساختن فشار ادامه دهيد.
3.لباس‌های تنگ یا فشارنده‌ای مثل كش‌های تنگ جوراب كه ممكن است مانع برگشت خون وریدی به سمت قلب گردند را خارج كنيد.
4.براي ايجاد فشار يكنواخت و مداوم یک پد وسیع و نرم روي پوشش قبلی قرار داده و آن را به طور محكم بانداژ نماييد.
5.در حاليكه امكانات راحتی مصدوم را در نظر داريد ترتيب انتقال وی را به بيمارستان بدهيد.
منبع: مباني كمك هاي اوليه ، ترجمه:دكتر نادر سيد رضوي.
انتشارات:مؤسسه آموزش عالي علمي كاربردي هلال ايران. چاپ اول.1383.
