کبد چرب با رسوب قطرات چربی درکبد بیماران مشخص میشود. اغلب بیماران کبد چرب سابقه مصرف طولانی مدت الکل داشتهاند.(در ۹۰٪ الکلیها ما کبد چرب داریم). بیماری کبدچرب )،غیرالکلی(NAFLD بیانگر طیفی از حالات بالینی – آسیب شناختی است که با رسوب قطرات چربی درکبد بیمارانی که سابقه مصرف الکل ندارند مشخص میشود. علل این بیماری دیابت نوع ۲؛ چاقی؛ چربی خون بالا؛ تغذیه نامناسب؛ تغذیه از راه ورید به مدت طولانی؛ بیماریهای رودهای و داروها میباشد. همچنین کبد چرب حاد میتو اند در حاملگی رخ دهد.
معمولا ما در بیوپسی کبد در مراحل پیشرفته رسوب چربی، ارتشاح نوتروفیلی، نکروز سلولهای کبدی و رسوب کلاژن را داریم.
علائم و درمان
بیشتر بیماران علامت خاصی ندارند ولی در ۵۰ ٪ موارد ضعف وخستگی و احساس ناراحتی در قسمت بالای شکم را مشاهده میکنیم.علامت بیماری کبدی مثل آب آوردن شکم (آسیت)؛ ورم و زردی در حالتهای شدید بیماری دیده میشود. گاهی در بیماران بزرگی کبد، اختلال آنزیمهای کبدی(مانند آمینوترانسفرازها)، افزایش PT و هیپربیلی روبینمی را داریم.
درمان با قطع مصرف الکل، کورتیکواستروئیدها و رژیم غذایی است.ادامه مصرف الکل منجر به سیروز کبدی و نارسایی کبدی خواهد شد. درمان در مراحل نهایی پیوند کبد است.
منابع
- ويكي پديا
- دورلند، فرهنگ لغات پزشکی
- واشنگتن، درمانهای طب داخلی ۲۰۰۷ سیسیل