Phytoven E.C Tab نام تجاري شاه بلوط هندي Horse Chestnut است با اهداف درماني بيماران مبتلا به نارسايي مزمن وريدي، كاهش ادم وبهبود زخمها ميباشد.
نارسايي مزمن وريدي ( CVI ) از جمله بيماريهاي شايعي است كه در 25-20 درصد زنان و 15-10 درصد مردان در دنيا از آن رنج مي برند CVI به دليل افزايش طولاني مدت فشار خون وريدي ناشي از نارسايي يا انسداد دريچه هاي لانه كبوتري ايجاد مي گردد . اين افزايش فشار خون وريدي با تغييرات مورفولوژيك در ميكروسركولاسيون مويرگي و لنفاوي همراه است كه موجب تغييرات فيزيولوژيك مهم نظير تشكيل ادم، رسوب فيبرين، به هم چسبيدن اريتروسيتها و لوكوسيت ها، ترومبوسيتوز و التهاب مي گردند كه منجر به مختل شدن اكسيژن رساني پوست و بافت هاي زير جلدي مي شوند . تظاهرات باليني CVI عبارتند از افزايش فشار خون وريدي، هپوكسي بافتي ، ادم، هيپرپيگمانتاسيون، واريس، فيبروز زير جلدي و تشكيل زخم .
اهداف درماني بيماران مبتلا به نارسايي مزمن وريدي ، كاهش ادم و بهبود زخم ها مي باشد . درمان هايي كه فشار خون وريدي را كاهش داده و جريان خون وريدي و لنفاتيك را بهبود مي بخشند مي تواند التهاب را كاهش داده و اكسيژن رساني به پوست و بافت هاي زير جلدي را بهبود بخشند. از جمله روشهاي درماني CVI درمان هاي مكانيكي نظير استفاده از جوراب واريس و بالا نگاه داشتن پا، دارو و درمان و نهايتاً جراحي مي باشد. از جمله داروهايي كه در سالهاي اخير براي كنترل علائم CVI مورد توجه بسيار قرار گرفته است داروهاي خوراكي حاوي عصاره دانه گياه شاه بلوط هندي است .
شاه بلوط هندي با نام علمي Aesulushippoctanuml از خانواده Hippocastanaceae درختي است كه طول آن به حدود 25 متر مي رسد. داراي برگ هاي متقابل به صورت پنجه اي مركب با دمبرگ هاي بلند مي باشد. ميوه كروي، خاردار و داراي 2-1 دانه صاف به رنگ قهوه اي مايل به قرمز مي باشد. اين گياه در برخي نقاط دنيا و بعضي نواحي ايران كاشت مي شود . دانه هاي گياه شاه بلوط هندي حاوي 6-3 درصد ساپونين هاي تري ترپنوئيدي منسوب به آئسين (Aesin) مي باشد . آئسين مخلوطي از بيش از 30 گيلكوزيد دي استرتري ترپن 5 حلقه اي مجزا مي باشد . دانه هاي گياه همچنين حاوي تركيباتي نظير فلاونوئيد ها (مانند كوئرستين ، كامفرول ) ، تانن ها ، كينونها ، استرولها و اسيد هاي چرب مانند اسيدهاي لينولئيك ، پالمتيك و استئاريك مي باشد.
فارماكولوژي :
امروزه دانه هاي گياه شاه بلوط هندي به طور گسترده بعنوان درمان حمايتي در حفظ عملكرد غشاء ديواره وريدها و بهبود جريان خون در نارسايي مزمن وريدي (CVI) استفاده مي شود . منابع معتبر و موثق گياه درماني دنيا مصرف عصاره دانه هاي اين گياه را در درمان علائم نارسائي هاي مزمن وريدي مثل احساس سنگيني و درد در پاها، التهاب و ورم پا، التهاب عضلات صاف متعاقب صدمه و جراحي، جراحات دردناك، رگ به رگ شدن ، كوفتگي، درد و التهاب ناشي از سندرم خارپا توصيه نموده اند . اثر درماني دانه اي اين گياه مربوط به گيلكوزيدهاي تري ترپنوئيدي خصوصا آئسين مي باشد . عصاره شاه بلوط هندي با آزاد كردن پروستاگلاندين F2α تونيسته وريدها را افزايش داده ، نفوذ پذيري عروق را نسبت به پروتئين هاي با وزن مولكولي پايين ، الكتروليتها و آب به درون فضاهاي ميان بافتي كاهش مي دهد و ادم همراه با التهاب را بهبود مي بخشد. عصاره شاه بلوط هندي جريان طبيعي خون را حفظ و باعث بهبود بازگشت خون به قلب مي شود. آنزيمهاي ليزوزومي را مهار نموده و باعث كاهش تخريب غشاء ديواره وريدها مي شود . طي مطالعات باليني متعدد در 30 سال گذشته اثر بخشي عصاره دانه هاي شاه بلوط هندي و فرآورده هاي آن بر روي نارسايي مزمن وريدي به اثبات رسيده است . در يك مطالعه دوسويه كور كنترلي با پلاسبو ، 22 بيمار عصاره دانه شاه بلوط هندي حاوي 100 ميلي گرم آئسين را به مدت 4 هفته دريافت كردند و نه تنها بهبودي قابل ملاحظه اي در حجم پا و علائم ديگر در مقايسه با پلاسبو مشاهده شد بلكه ميزان اثر بخشي و تاثيرآن بر كاهش ميزان ادم پا نيز معادل جوراب هاي واريس بود.
در يك مطالعه دو سويه كور ديگر همراه با گروه پلاسبو، مصرف عصاره استاندارد شده دانه هاي شاه بلوط هندي، معادل روزانه 100 ميلي گرم ائسين، نه تنها در كاهش علائم واريس نسبت به پلاسبو ارجحيت نشان داد بلكه از نظر ميزان اثر بخشي و تاثير بر روي حجم پا و ادم نيز همانند جوراب واريس بود. در يك مطالعه دو سويه كور ديگر همراه با گروه پلاسبو، عصاره استاندارد شده دانه هاي شاه بلوط هندي، روزانه 600 ميلي گرم حاوي 100 ميلي گرم ائسين براي سه هفته، به طور قابل توجهي علائم بيماران مبتلا به واريس را كاهش داد.. تحقيقات مشابه ديگري نيز بر روي عصاره دانه هاي گياه شاه بلوط هندي انجام شده است كه نتايج اين مطالعات حاكي از بهبود معني دار علائم نارسايي مزمن وريدي مي باشد. با مصرف دانه هاي گياه شاه بلوط هندي و فرآورده هاي آن تاكنون عوارض جانبي خطيري در انسان گزارش نشده است ولي از آنجا كه مصرف خوراكي گياهان دارويي حاوي ساپونين ممكن است باعث تحريك لايه موكوس معده و برگشت اسيد معده گردد قرص هاي خوراكي اين گياه معمولا به صورت انتريك كوتد فرموله و عرضه مي شود.
تاكنون تداخل دارويي شناخته شده اي براي آن گزارش نشده است با اين وجود لازم است با داروهاي ضد انعقاد و ضد پلاكت با احتياط مصرف شود. همچنين از آن جا كه در دوران بارداري و شير دهي مطالعات كافي انجام نگرفته است مجامع دارويي مصرف اين گياه و فرآورده هاي آن را توصيه نمي كنند. در بازار داروئي اروپا و آمريكا از عصاره دانه هاي اين گياه فرآورده هاي تجاري بسياري به صورت قرص و پماد با نامهاي گوناگون در دسترس مي باشد. در آلمان بيش از 100 فرآورده به صورت منفرد و تركيبي از عصاره دانه هاي اين گياه توليد مي شود .
شركت داروسازي امين عصاره استاندارد شده دانه شاه بلوط هندي را به فرم قرص انتريك كوتد و با نام تجاري فيتون وارد بازار نموده است. هر قرص حاوي 50 ميلي گرم ائسين مي باشد.
با سلام.پدر من 80 سال دارد و مدتی است دچار سرگیجه شدید شده است وتا بحال 3 بار زمین خورده است.از نظر ام آر ـی مشکلی ندارد.چکار باید کرد.
با سلام.. آیا عصاره استاندارد شده شاه بلوط هندی، فیتون در درمان واریکوسل می تواند موثر باشد؟ از کجا می توان این محصول را خریداری کرد.. ممنون بابت زحماتتون
با سلام
بله وبراي تهيه آن به داروخانه ها مراجعه نماييد
با سلام مادر من 60 سال سن دارند. روی پای راستشون به تازگی ورم کرده. ایا این دارو برای ایشون هم مناسب هست.
سلام من نیما هستم می خواستم بدونم عرق این گیاه را میتوان به جای جوشوندش استفاده کرد باتشکر
با سلام
من مشکل همورویید دارم و علاوه بر پمادی که حاوی این مواد هست:
Benzocaine
Enoxolone
Esculoside Sesquihydrate
به من کپسول عصاره بلوط هندی هم داده ، آیا این دارو مسهل هم هست یا باعث سفتی شکم می شود ؟ روی بسته بندی جعبه موارد استفاده را مشکلات مربوط به هموروییدهم عنوان کرده
من بیماری ترومبوز وریدی دارم.پزشکا میگن جراحی نمیشه،لطفا علتش رو ذکر کنید
سلام این دارو بر روی واریکوسل بیضه ها هم موثره؟؟