موارد مصرف: گريزئوفولوين در درمانكچليهاي ريش، مو، سر، بدن، ران، پاها،ناخن و اندام تحتاني ناشي از تريكوفيتون،ميكروسپوروم و اپيدرموفيتونفلوكوزوم مصرف ميشود.گريزئوفولوين در عفونتهاي جزيي كهتنها با ضد قارچهاي موضعي قابل درماناست، مصرف نميشود.
مكانيسم اثر: گريزئوفولوين از ميتوزسلول قارچ جلوگيري كرده و با اين عملتقسيم سلولي را در مرحله متافاز متوقفميكند. اين دارو با مقادير متفاوت درسلولهاي پيشساز كراتين پوست، مو وناخنها رسوب ميكند و اين سلولها را درمقابل تهاجم قارچ مقاوم ميسازد و بدينترتيب با ريزش كراتين آلوده بافت سالمجانشين آن ميشود.
فارماكوكينتيك: جذب خوراكيگريزئوفولوين ميكروسايز بين 70 ـ 25درصد در هر نوبت مصرف است. مصرفهمزمان يا متعاقب غذاهاي چرب با ايندارو جذب آن را بهطور قابل توجهيافزايش ميدهد. اين دارو با مقادير متفاوتدر لايه كراتيني پوست، مو و ناخنها رسوبميكند. متابوليسم آن كبدي است و نيمهعمر آن تقريب 24 ساعت است. دفع آنكليوي است.
هشدارها: 1 ـ مصرف گريزئوفولوين درنارسايي كبدي و وجود پورفيري بايد بااحتياط فراوان صورت گيرد.
2 ـ احتمال بروز حساسيت به نور بامصرف اين دارو وجود دارد. از تماس نورخورشيد يا لامپهاي خورشيدي با پوستبايد اجتناب شود.
عوارض جانبي: اين دارو ممكن است باعثسردرد، تهوع، استفراغ، بثورات جلديحساسيت به نور، سرگيجه، كسالت،آگرانولوسيتوز ولكوپني شود.
تداخلهاي دارويي: اين دارو باعث افزايشمتابوليسم داروهاي ضد انعقاديكوماريني و داروهاي خوراكي جلوگيريكننده از بارداري حاوي استروژنميشود.
نكات قابل توصيه: 1 ـ براي جلوگيري ازعود بيماري درمان بايد تا حذف كاملارگانيسم عامل بيماري ادامه يابد. دورهدرمان پيشنهادي براي كچلي سر 10 ـ 8هفته، كچلي بدن 4 ـ 2 هفته، كچلي پاها
8 ـ 4 هفته، كچلي ناخنهاي دست حداقل
4 ماه و كچلي ناخنهاي پا حداقل 6 ماهاست. با اين وجود ميزان عود كچليناخنهاي پا خيلي زياد است.
2 ـ از آنجا كه مخمرها و باكتريها
مانند قارچ ممكن است در بعضي از اشكالبيماري قارچي ورزشكاران وجود داشتهباشند، معمولا مصرف يك داروي موضعيمناسب در درمان كچلي پا مورد نياز
است.
3 ـ بمنظور كاهش تحريك گوارشي وافزايش جذب گريزئوفولوين، اين دارو بايدهمراه غذا (بهويژه غذاهاي چرب) و شير ياپس از آن مصرف شود.
4 ـ در صورت مصرف داروهاي خوراكيجلوگيري كننده از بارداري حاوياستروژن همزمان با اين دارو، طي مصرفاين دارو و تا يك ماه بعد از آن از سايرروشهاي جلوگيري كننده نيز بايد استفادهشود.
مقدار مصرف:
بزرگسالان: در درمان كچلي ناخن و پاهامقدار 500 ميليگرم هر 12 ساعت مصرفميشود و در درمان كچلي سر و بدن و رانمقدار 250 ميليگرم هر 12 ساعت يا500mg/day تجويز ميشود.
كودكان: مقدار 10mg/kg ـ 5 هر 12 ساعتيا 10mg/kg/day مصرف ميشود. برايكودكان با وزن 23 ـ 14 كيلوگرم
مقدار 250mg/day ـ 125 يا 125 ـ 62/5ميليگرم هر 12 ساعت مصرف ميشود.در كودكان با وزن 23 كيلوگرم به بالا500mg/day ـ 250 يا 250 ـ 125 ميليگرمهر 12 ساعت مصرف ميشود.
اشكال دارويي:
Scored Tablet: 500mg
Tablet: 125mg