موارد مصرف: پرازوسين در درمان زياديفشارخون مصرف ميشود.
مكانيسم اثر: پرازوسين يك دارويمسدودكننده گيرنده آلفا ـ آدرنرژيك پسسيناپسي است كه موجب انبساط عروق وكاهش مقاومت محيطي ميشود، وليبهطور كلي اثر كمي بر روي برون ده قلبيدارد. اين دارو در نارسايي احتقاني قلب، باكاهش مقاومت سيستميك، كاهش پيش بارو پس بار و در نتيجه بهبود برون ده قلبعمل مينمايد.
فارماكوكينتيك: اين دارو از مجراي گوارشبخوبي جذب ميشود. متابوليسم اين آناحتمالا كبدي است. نيمه عمر دارو 3 ـ 2ساعت است كه در نارسايي احتقاني قلب،ممكن است به بيش از دو برابر برسد. اثركاهنده فشارخون پس از يك نوبت مصرفدارو، طي دو ساعت و در نارسايي احتقانيقلب، خيلي سريع ظاهر ميشود. زمان لازمبراي رسيدن به اوج غلظت اين دارو 3 ـ 1ساعت است. زمان لازم براي رسيدن بهاوج اثر كاهنده فشارخون پس از مصرفمقدار واحد 4 ـ 2 ساعت است. در نارسايياحتقاني قلب، اين زمان يكساعت است. ايندارو عمدت از طريق صفرا و مدفوع دفعميشود.
موارد منع مصرف: پرازوسين در نارساييقلب ناشي از انسداد مكانيكي (از جمله تنگيآئورت) نبايد مصرف شود.
هشدارها: 1 ـ اين دارو در سالخوردگان وبيماران مبتلا به بيماريهاي شديد قلبي بايدبا احتياط فراوان مصرف شود.
2 ـ اولين مقدار مصرف دارو، ممكن استسبب كلاپس ناشي از كاهش فشار خونشود.
3 ـ در طول درمان نارسايي احتقاني قلب،ممكن است نسبت به اثر پرازوسين تحملايجاد شود.
4 ـ اندازهگيري فشارخون در فواصل منظمطي مصرف دارو، ضرورت دارد.
5 ـ مقدار مصرف دارو بايد براساس
پاسخ فشار خون و نياز هر بيمار تنظيمشود.
عوارض جانبي: كمي فشارخون در حالتايستاده، ناشي از اولين مقدار مصرف، 30دقيقه تا 2 ساعت پس از مصرف ايجاد شدهو ممكن است شديد باشد. سرگيجه يامنگي، بخصوص هنگام برخاستن از حالتخوابيده يا نشسته، درد قفسه سينه، از حالرفتن ناگهاني، ضربان نامنظم قلب، تنگينفس، ورم پا يا قسمت تحتاني ساق پا وافزايش وزن با مصرف دارو گزارش شدهاست.
تداخلهاي دارويي: اثر كاهنده فشارخونپرازوسين ممكن است در صورت مصرفهمزمان با داروهاي ضد درد و ضد التهابغير استروئيدي، بخصوص ايندومتاسين،استروژنها يا داروهاي مقلد سمپاتيككاهش يابد. مصرف همزمان پرازوسين بادوپامين ممكن است موجب خنثي شدن اثردوپامين در ايجاد انقباض عروق محيطيشود. مصرف همزمان افدرين با اين داروممكن است موجب كاهش اثر افدرين درافزايش فشارخون شود.
نكات قابل توصيه:
1 ـ دارو بايد حتي در مواقعي كه احساسبهبودي ميشود، مصرف گردد.
2 ـ اين دارو زيادي فشار خون را درماننميكند، بلكه آن را كنترل ميكند. مصرفدارو ممكن است براي تمام عمر ضروريباشد.
3 ـ هنگام برخاستن از حالت خوابيده يانشسته بايد احتياط شود.
4 ـ در صورت بروز سرگيجه يا منگيبهويژه پس از مصرف مقدار شروع دارو،بايد احتياط شود.
مقدار مصرف:
بزرگسالان: در درمان زيادي فشارخون،مقدار شروع 1 ـ 0/5 ميليگرم دو يا سه باردر روز است. مقدار نگهدارنده بر حسبنياز بيمار و بتدريج تنظيم ميشود (معمولاmg/day 15 ـ 6 در دو يا سه مقدار منقسم).كودكان: با سن كمتر از 7 سال، ابتدا 0/25ميليگرم دو يا سه بار در روز مصرفميشود. اين مقدار بر حسب پاسخ بيمارتنظيم ميشود. در كودكان 12 ـ 7 سال،ابتدا 0/5 ميليگرم دو يا سه بار در روزمصرف ميشود كه بر حسب پاسخ بيمارتنظيم ميشود.
اشكال دارويي:
Tablet : 1 mg, 5 mg